大声说话时，患者出现胸口痛，主要原因是由于大声说话，可能会导致人体出现乏氧状态，在乏氧状态时，患者心脏也会出现相对的供氧不全，心肌缺氧时，就会出现心前区疼痛，也就是心绞痛症状。在大声说话时，由于人体需要的耗氧量增加，再加上大声说话，需要人体呼出更多的气体，很有可能会导致人体呼吸的不均衡，也就是往里摄入的氧气会减少，在这样一个情况下，患者可以出现由于缺氧导致的胸口疼痛。

治疗方法就是立即要停止大声说话，恢复到正常的说话状态，必要时可以给患者进行吸氧，如果患者心前区疼痛特别明显，急诊打120或者送到医院进行紧急抢救。