19岁处于青春末期，乳房里面有硬块，有可能是普通的乳腺增生样结节。也有可能是乳腺的纤维瘤，或者是其他的肿瘤。最好是做一个乳腺彩超，鉴别一下。青春末期，体内雌激素孕激素的水平已经趋于一个比较稳定的水平。在青春前期的时候，体内激素水平上升，可能会刺激乳腺组织产生一些常见的良性肿瘤，最常见的就是乳腺纤维瘤。所以在青春末期的时候，由于一个累积，可能会引起乳房长一些结节。所以要根据彩超的情况来判定这种硬块到底是普通的增生组织，还是一个纤维瘤组织。所以一定要去做彩超，再来决定是否手术还是继续观察。