4a类的甲状腺结节，提示该结节有一定的恶性可能，恶性可能为2%到10%，在影像报告系统中对甲状腺结节的分类还有二类、三类、4b类、4c类、五类、六类之分。

其中二类考虑良性，可常规随访，三类结节提示为可能良性结节，建议定期复查，一般六个月一次，它的恶性可能小于等于2%。而4b类的结节，它的恶性可能为10%到50%，4c类的结节，它的恶性可能为50%到95%，而5类的结节恶性可能为大于等于95%，六类的结节，则是病理已经证实为恶性的结节。