确定痛风主要根据两种情况，首先根据临床症状进行判断，患者往往表现为突然出现的关节肿胀疼痛，而以大母脚趾以及踝关节最容易受累，疼痛非常剧烈，在夜间以及凌晨容易发生，伴有局部皮肤的红肿，部分痛风患者会出现膝关节、腕关节等其他部位的症状。除了临床症状外，诊断痛风还需要抽血化验血尿酸，我们正常血尿酸在420以内，如果超过420，我们就称为高尿酸血症。尿酸升高，对于诊断痛风的临床意义是非常大的。所以一定要去正规医院的风湿科进行系统的检查，明确诊断。这种疾病一定要科学治疗，如果治疗不及时，危害是比较大的。