小孩五岁了，说话口齿不清，有可能是舌系带短，舌体发育不正常导致，有可能是口腔钟恶例先天性缺陷导致。

这种情况首先要到医院口腔科就诊，排除口腔发育异常，然后需要带孩子到儿童保健科语言门诊就诊，影响孩子语言发育的原因有很多，包括智力障碍、听力障碍、中枢神经系统受损或功能失调、孤独症谱系障碍、语言环境不良等。针对孩子说话口齿不清的原因，要及时的明确诊断，给予干预治疗。平时要多跟孩子沟通交流，让孩子多看一些语言类的节目。