腰痛、尿液里有血尿。首先第一个要考虑是不是有尿路感染，或者是有肾结石的可能。

这个时候我们需要做尿常规和泌尿系统B超的检查。尿常规发现有比较多的红细胞，同时红细胞形态又很均一，我们要考虑是外科来源的血尿，包括肾脏、输尿管、膀胱的结石，结合Ｂ超。

如果Ｂ超看不到结石，但是仍然有较多量的镜下血尿，还是要去做泌尿系统的CTU或者是肾脏的输尿管的磁共振。还有一些老年男性要注意是不是有前列腺增生、前列腺结石的问题。所以如果出现腰痛、尿液里面有血，我们要看一下尿常规有没有红细胞、白细胞的升高，有没有泌尿系统的感染。结合泌尿系统的影像学的检查要看一下有没有结石、肿瘤、还有一些梗阻的问题。