混合痔如果特别的严重，第一种情况的话，有可能会导致重度的贫血，因为痔疮最常见的就是所谓的出血，尤其是无痛性、间歇性便后滴鲜血，如果出血量特别大，而且出血时间又特别长，时间久，久而久之，不管是男性还是女性，都会造成慢性贫血，甚至严重的会造成重度贫血，让患者出现明显的头晕、乏力，然后皮肤粘膜苍白等等，这些都是非常严重的并发症，而这个痔疮引起贫血，也是手术指征之一。

第二种情况的话，就是出现这种急性并发症，比如痔疮因为吃了辛辣刺激的食物，或者抽烟喝酒出现了这种血栓性外痔，需要手术治疗或者内痔掉出来卡住回不去，也是需要手术治疗的。

第三种情况的话，就是混合痔特别的严重，排便的时候从肛门掉出来，就没有办法自己回去需要用手塞回去，这也是手术指征之一。