子宫性不孕的原因，分为解剖异常和功能异常。解剖结构异常最常见的原因是，纵隔子宫、鞍状子宫、双子宫、双角子宫、子宫发育不良、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌症等，主要是以手术治疗为主，非药物治疗。其中子宫纵隔是最常见的原因，一般我们可以在宫腔镜下行子宫纵隔切除术，其简单安全损伤小出血少恢复快，术后需要常规放置宫内节育器，同时做人工周期三个月。功能性的异常，主要跟内分泌失调有关系，需要查生殖激素甲状腺功能，血糖等，根据结果和症状来综合判断，对症处理。