腰椎四五阶段出现突出，可以选择一些综合治疗的方法，但如果程度较重，也不排除手术治疗的可能。

患者应当通过腰部的x光、ct以及核磁共振等明确具体腰椎病变的情况，如果四五阶段间盘突出巨大，神经压迫明显或者有椎管压迫的情况，可以通过手术的方式进行减压，术后配合一些康复治疗来提升效果，而对于大部分程度相对较轻的，通过口服药物，配合腰部的牵引、针灸以及物理的手段就能有效的得到改善，并且佩戴一些肢体加以保护，还能进一步的提升疗效，防止间盘突出程度继续加重。