呼吸时左胸下方隐痛首先考虑是肺部相关疾病或心脏相关疾病引起的症状，可能的肺部相关疾病包括肺炎、胸膜炎、胸腔积液、气胸、肺结核、肺脓肿和肺恶性肿瘤等；心脏相关疾病包括心绞痛、缺血性心脏病、急性心肌梗死等，想要明确病因，需要进行相关检查，包括胸部CT检查、心电图、心脏彩超检查、血常规、降钙素原、血沉、肿瘤标志物检查、结核菌素试验等，根据检查结果才能明确病因。