脚底疼不一定是痛风，也不一定是尿酸高所导致的。

尿酸高是由于嘌呤代谢异常所导致的，往往导致尿酸高的因素是由于体内嘌呤代谢异常，嘌呤大量的堆积于关节腔，尤其是大关节，如第一跖关节、膝关节、腕关节等大关节较为多见，一般脚底不会有明显的关节存在，所以脚底尿酸结晶的可能性比较小，如果还有脚底疼痛，可以先做尿酸、风湿免疫等相关的检查，同时可以做脚底x线片的检查。了解是否有骨刺的生成，或者其他肌肉机械等炎症所导致的脚底疼痛，进一步明确病因。