左手指发麻发凉的原因很多，有颈椎病，腰间盘突出压迫到神经根之后，导致神经受压而出现一侧上肢麻木无力的状况。

一定要及时的完善核磁，必要的时候可以通过牵引，按摩理疗的办法来治疗颈椎病。同时可以口服甲钴胺，来进行营养神经治疗。再有就一侧上肢手麻发凉，有可能是上肢的血管病变，例如上肢的血管闭塞、栓塞都可能会出现局部的血液循环障碍。还有可能会出现脑梗塞，当有急性脑梗的时候，患者就会出现一侧肢体的麻木，发凉以及局部的血液循环障碍。所以完善颅脑核磁发现脑梗塞，积极的给予扩张血管，改善循环以及相应的营养神经治疗，来促进患者末梢循环障碍的恢复。