宫外孕小腹通常不会变大。

因为宫外孕的时候是受精卵着床在子宫体腔以外的部位比较常见的是输卵管妊娠，而这种情况下，一般胎儿都不会发育的很大，所以基本上不会出现腹部的增大。而女性在宫外孕的时候，有的会出现一侧腹部的隐痛。在增大的过程中有可能会出现胀痛。但是，如果宫外孕包块破裂或者是流产，有可能会导致一侧腹部的撕裂痛，同时会伴有大量的出血，这个时候也会伴有肛门的坠胀感。女性如果有停经史，同时在彩超检查的时候没有发现宫腔内的孕囊，这种时刻就要警惕是不是有宫外孕的可能性，及早的观察。