可以从以下几个角度来区分骨折和扭伤：

第一，从症状方面，一般来说，扭伤疼痛的程度较轻，但是骨折疼痛的程度较为严重，并且发生骨折以后，还有可能会合并局部的畸形等方面的一些变化。

第二，从体格检查上来说，骨折发生之后，相应的局部的压痛等方面的一些体格检查的征象会比较明显。而扭伤的话，相对来说就不是那么太明显。

第三，可以结合相应的物理检查，比如最为常见的有X线、CT等。如果出现了骨皮质连续性发生中断的话，就基本上可以判断属于是骨折的情况。