脂肪肝合并有高血压应用降压药物的时候如果没有明显的肝功能损害引起转氨酶明显升高的情况，应用各种降压药物都是比较安全的，不需要特殊的调整用药的剂量。

高血压药主要分为五大类，利尿剂，β受体阻滞剂，血管紧张素II转化酶抑制剂，血管紧张素II受体抑制剂，钙通道阻滞剂。应用各类降压药的时候,都是相对安全的可以规范的服用。

如果合并有严重的脂肪性肝炎出现中重度肝功能受损，这个时候应用降压药物的时候就要谨慎一点，可以定期复查肝功能，不管是脂肪肝和高血压的发生都是跟生活方式有密切的关系，所以在药物治疗的同时也要搭配生活方式的改变，比如说控制油腻饮食，规律运动，戒烟限酒，避免熬夜，生活作息规律，定期体检，这些都是很有帮助的。