气短睡不着觉，首先要明确是心源性的原因所致还是肺源性的原因所致。

一方面，当患者睡觉时处于平卧体位，回心血量增加，心脏负荷加重，诱发左心衰导致急性肺水肿，临床表现为端坐呼吸，不能平卧，此时的气短为心源性；另一方面，夜间迷走神经兴奋性增高，可引起支气管平滑肌收缩痉挛，此时支气管哮喘或慢阻肺的患者可能会出现气短，此时的气短为肺源性气短。