肝上有囊肿，如果囊肿体积较小，一般不严重，可以不需要特殊处理，定期随访观察，定期复查肝胆一批彩超或者CT和磁共振检查就可以了。

如果囊肿没有继续增大，可以不用特殊处理。如果肝上囊肿体积较大，大于十厘米以上，合并有肝区疼痛，肝功能异常等情况，需要考虑进一步处理，通常可以采取以下三种方式处理肝巨大囊肿：第一种可以B超引导下穿刺抽液无水酒精注射术，破坏肝囊肿囊壁；第二种，可以做腹腔镜下肝囊肿开窗去顶术；第三种，传统开刀肝囊肿切除术或者肝囊肿开窗去顶、大网膜填塞术；术后需要定期复查肝胆胰脾彩超检查，进一步判断囊肿转归情况，有些人肝囊肿会复发，或者会出现多囊肝。