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白血病必须要骨髓移植吗
2021-07-04 593人阅读
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
语音内容:
白血病不一定都是要进行骨髓移植的。
因为超过85%的儿童急性淋巴性白血病是不需要进行骨髓移植的,专家的一个统计,儿童急性白血病分为两类。比如急性的淋巴系统的一个白血病,我们称为急淋以及急性骨髓的一个白血病,我们称其为急淋占80%左右,而急性细胞白血病的发病只占20%。白血病的治疗需要按照危险的一个程度来分层治疗,根据白血病的一个基因分析,明显的表现以及血象以及治疗的一个指标,可以分为危、中危和高危三类,所以根据病情的一个高危或者中危的一个类型,然后对症治疗。不一定要骨髓移植,进行化疗或者是靶向用药都是不错的选择。
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白血病不一定都是要进行骨髓移植的。
因为超过85%的儿童急性淋巴性白血病是不需要进行骨髓移植的,专家的一个统计,儿童急性白血病分为两类。比如急性的淋巴系统的一个白血病,我们称为急淋以及急性骨髓的一个白血病,我们称其为急淋占80%左右,而急性细胞白血病的发病只占20%。白血病的治疗需要按照危险的一个程度来分层治疗,根据白血病的一个基因分析,明显的表现以及血象以及治疗的一个指标,可以分为危、中危和高危三类,所以根据病情的一个高危或者中危的一个类型,然后对症治疗。不一定要骨髓移植,进行化疗或者是靶向用药都是不错的选择。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
语音
白血病能通过骨髓移植治好吗
白血病能通过骨髓移植治好吗?答案是肯定的。
首先,白血病很多患者是可以通过骨髓移植能够达到长期生存的目的,还有部分患者是可以通过骨髓移植进行治愈,一般来说,对于成年人的急性髓系白血病,相对来说,如果没有基因突变和其他的染色体以及如何基因的异常,是有机会通过骨髓移植之后达到是一个长期生存的目的。但是,如果白细胞白血病的恶性程度比较高通过化疗后,没有办法达到完全缓解,那么则考虑一边化疗一边考虑骨髓移植到过程,同时还要积极做好家人的工作,才能通过骨髓移植达到一个长期生存到目的,一般来说,一基因造血干细胞移植的费用在50到80万左右。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
急性白血病骨髓移植后能治愈吗
急性白血病,骨髓移植后大概可能有50%的患者可以被治愈,还有50%的患者是因为各种样的问题没有得到一个很好的结果。
这些问题可能第一个疾病复发是最主要的一个问题,第二个就是移植相关的一些死亡率,因为移植本身治疗方式,风险是较高的,他最主要的风险是感染、排异。在这个过程当中,有些人因为这些并发症最后死亡了,那么治愈的患者,当然它可以活过五年以上,我们临床上就认为他是被治愈了治愈的患者,在头一年到两年,也许需要定期的随诊观察。每三个月要做一次基因的检测而做微小残留的监测来提早发现疾病,是不是有复发的倾向。一旦发现有一些苗头的时候,医生会积极的进行干预来预防疾病出现全面的复发。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
白血病骨髓移植后能痊愈吗
白血病骨髓移植后,大部分可以痊愈。
白血病传统的治疗方法主要是化学药物治疗,化疗对大部分白血病只是暂时缓解病情,不能完全治愈。绝大部分还会复发,反复复发会产生耐药,而最终导致治疗失败。骨髓移植是将骨髓内白血病细胞的恶性克隆彻底清除,然后用正常的造血干细胞替换异常的骨髓,进行造血和免疫的重建,达到彻底根治白血病的目的。当然,骨髓移植也不是100%可以治愈白血病,也有部分白血病会复发。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
语音
白血病骨髓移植对捐献者身体有害吗
白血病患者骨髓移植对捐献者的身体损害是非常小的。
目前可以通过两个途径去获得造血干细胞,一个是外周造血干细胞的采集,这个就是像献血小板一样,是成分采集,通过动员造血干细胞到外周血以后,经过血细胞分离机把单个核细胞采出来,然后剩下的成分输回捐献者体内,对捐献者的影响非常非常小。
还有一个是骨髓采集,骨髓采集可能对捐献者来说稍微会有一些痛苦,因为它需要全身麻醉,然后再髂后上棘要多部位、多层次去采集骨髓,每次采集量也相对比较大一些。主要是这些问题,对捐献者的长期影响是几乎没有的。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
语音