老年人腿没劲的原因有很多，常见的是脑血管疾病如脑出血、脑梗塞，除了腿软无力之外，还可以有肢体的麻木、行走不稳、供应障碍、吞咽功能障碍、眩晕等症状，需要到医院做头部CT或者是磁共振的检查来诊断。治疗的话，主要是使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀稳定斑块，配合使用活血化瘀的药物。

第二，腰椎疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫到神经，也可以导致单侧或者是双侧的腿无力。同时伴有腰痛，腰部放射性的疼痛，需要做一个腰椎的磁共振检查来诊断。治疗的话，首先是予以按摩、针灸、牵引等物理治疗，如果物理治疗效果欠佳，还可以行手术的治疗。

第三，可以建于电解质紊乱，比如说低钾血症，特别是长期食欲不振或者是近期呕吐腹泻的患者，容易出现低钾导致双腿无力，通过口服或者静脉补钾症状就能够得到缓解。

此外，全身系统的疾病如严重的贫血、严重的心衰、甲状腺功能减退、下肢血管病变，都有可能会导致老年人双腿无力，这种情况需要针对病因进行治疗。