通常来说，如果患者发生四根肋骨骨折，并且只是单纯的骨折，可以被鉴定为十级伤残。如果同时造成了肺部的损伤，有可能会鉴定为九级伤残。如果给患者带来了功能性的障碍或者是其他方面严重影响，伤残等级可能会更高一些。

但是对于此类疾病的鉴定需要有专门的司法机构进行鉴别，普通的外科医生没有这方面的资质。并且对于四根肋骨骨折，如果患者存在反常性呼吸运动，甚至需要进行外科手术固定治疗处理的。