脖子后面有个包块，需要先观察是否有红肿疼痛，是否有破溃流水流脓，要首先排除皮脂腺囊肿合并感染。皮脂腺囊肿合并感染，一般皮肤表面能看出来。有包块可以合并有感染。其次，脖子后面有个包块，如果位于皮下层，表面皮肤是正常的，要考虑皮下脂肪瘤可能，一般可以摸到局部包块，位置比较固定，边界比较清楚，多数不会有明显疼痛。第三种情况，脖子后面有个包块，有可能是肿大的淋巴结，一般表面比较光滑，可以推动局部可以有触痛，这种淋巴结多数是引流区域的炎症或者感染继发的淋巴结增生肿大。脖子后面发现有个包块，可以当地医院普外科就诊，做一下B超检查基本上就可以明确诊断了。