扭伤严重不严重，需要依据患者的临床症状，医生的查体以及最关键的一步，核磁共振检查或者彩超的检查能明确韧带损伤的具体情况。

如果只是轻微的撕裂，一般只会引起轻度的疼痛，活动受限。其中，如果韧带损伤比较严重，一般情况下出现行走困难，肿胀严重，这是最常见的临床症状。

如果医生在查体的时候，韧带撕裂比较严重，查体的时候能够明显的感到踝关节不稳，韧带的损伤。所以需要结合医生的查体，如果医生查体之后需要做核磁共振或者做彩超，依据核磁共振或者彩超能够看到韧带是否存在断裂，以及是否存在撕裂，所以大部分情况下都要依据一些辅助检查，比如核磁共振或者彩超能明确。