脑梗的患者是否需要卧床，或者是早期的下床活动，主要取决于脑梗的病程分期，如果是在脑梗急性期，建议卧床休息，在恢复期和后遗症期，如果没有功能限制，建议多进行适当的活动，在脑梗急性期，建议平躺还是侧睡主要取决于脑梗的病情，以及是否合并其他疾病和并发症等多种因素，如果患者伴有恶心、呕吐则需要侧卧，因为这样可以有效的避免呕吐物堵塞呼吸道，如果患者伴有呼吸性阻塞性睡眠暂停综合症，尽量睡觉的时候也以侧卧为好，保持呼吸道通畅，防止夜间低氧血症。如果脑梗比较严重，昏迷，病瘫痪在床需要定期定时的翻身，平卧侧卧要进行按时的交替，这样才能够防止肢体受压而形成褥疮，所以脑梗后卧床采取什么姿势主要是听从医生以及护士的指导，没有一种姿势是更好的，只有更适合于患者才是最好的。