胃穿孔手术风险的大小需要根据患者的年龄、基础情况以及穿孔时进食的时间来共同决定。如果患者年轻，身体条件较好，穿孔时以及禁食6到8小时以上，一般不会造成明显的腹腔感染，通过胃修补术、冲洗腹腔即可。如果年纪较大，基础疾病较多，穿孔时胃内容物较多，容易造成腹腔严重感染，需要在手术过程中反复冲洗创面，并留置引流管，此时手术创伤较大，术后并发症可能性较大，手术风险较大。