膝盖酸软无力，并且伴随疼痛，可能和以下几方面的原因相关。

第一，可能和膝关节本身的疾病相关。较为常见的有膝关节半月板损伤以及膝关节前后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤。另外，像膝关节骨性关节病、膝关节滑膜炎等这些情况也有可能会引起膝关节酸软无力等情况。第二，可能和一些腰椎性疾病相关，较为常见的有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄以及腰椎滑脱，这些疾病均有可能会刺激相应的神经根，引起其所支配的区域出现麻木疼痛或肌肉无力等方面的一些变化。第三可能和一些髋关节疾病相关。较为常见的有髋关节骨性关节病以及髋关节部位出现股骨头坏死，这些疾病均有可能会刺激股神经进而引起相应的膝关节前侧，伴随酸软无力等情况。