糖尿病腿浮肿，主要的原因有以下几种可能性：第一个，高血糖造成腿的浮肿，因为糖尿病患者的病史比较长，如果血糖处于持续增高的状态，可以引起下肢浮肿，但是随着血糖控制好以后，浮肿会逐渐减轻。第二个，糖尿病患者合并糖尿病肾病以及肾功能不全，这也是引起下肢浮肿最常见的原因，完善尿常规的检查，以及肾功能的检查结果都可以明确。第三个，糖尿病患者合并的下肢静脉曲张，这也是比较多见的情况，因为下肢静脉曲张以后，会导致静脉回流不好，也会引起的下肢浮肿的情况。第四个，经过检查以后发现血糖控制可以，也没有蛋白尿，静脉曲张，可能称为特发性的水肿，找不到原因，对于这种浮肿，口服利尿剂，浮肿很快就会减轻。