大便黑便考虑是上消化道出血引起，是比较严重的。

大便又黑、又亮、呈柏油样首先考虑是否与饮食因素有关，比如食用了黑色的食物，或者是各种动物的血制品等，如果不是饮食的原因所引起，多是由于上消化道出血所导致，比如食道、胃、12指肠溃疡等导致的出血，由于出血量小，并且在肠道内停留的时间过长，使血中的血红蛋白中的铁元素与硫化物相结合成硫化亚铁，并且出血量多于50毫升时可出现黑便的情况，除此之外，食道静脉瘤出血黑黏膜交界处血管破裂出血、胃炎、胃癌等也会引起上消化道出血，从而引起黑便的情况。