咳一下胸口痛的原因要具体分析和判断，对于部分咳嗽较为用力的患者有可能会造成局部的肌肉神经的牵拉痛，有时也可以造成局部的肋骨损伤而出现相应的心口痛的症状。咳一下心口痛有时还可以见于有胸膜相关疾病的患者，例如少量胸腔积液、胸膜炎的患者，部分胸膜肿瘤患者也可引起例如胸膜间皮瘤、肺恶性肿瘤转移至胸膜的时候。咳一下心口痛还要注意拍外是否有肺部感染性的疾病，例如部分肺炎、肺结核，因肺部炎性病灶靠近肺的外周咳嗽时炎性病灶可以刺激局部的胸膜而表示为心口痛。有时长时间的咳嗽诱发胃食管反流、腹部内的压力增加导致胃痉挛等，也可以表现为咳一下心口痛。