临床上引起手和腿麻的常见原因有以下几个方面：

首先是急性脑血管病，当急性脑出血或者急性脑梗死时，患者可出现手和腿发麻，而且会伴有肢体无力，言语不利等症状；

其次，要考虑脊髓病变，当脊髓出血、脊髓肿瘤、急性脊髓炎引起脊髓受损时，可出现手和腿发麻，而且会伴有身体感觉的异常；

第三，要考虑多发性硬化的可能，当累及丘脑等感觉中枢时，患者可出现手和腿发麻，而且可有肢体无力、头晕、言语笨拙等症状。最后，要考虑颈椎病、颅内肿瘤、急性格林巴利的可能。