长期手臂肌肉酸痛，多考虑以下几点方面原因。

第一点，多考虑是不正确姿势，或者是运动过量所引起的膝肌膜炎。以休息为主，运用外用理疗药物，一般相关症状可以缓解，如果相关症状没有缓解的情况下，可以考虑局部的痛点封闭进行治疗。第二个方面，多考虑是颈椎病所引起的相关症状，颈椎间盘突出压迫神经根引起相关神经压迫症状，建议完善相关颈椎方面检查，通过改善生活方式，运用非甾体消炎药，保守治疗为主，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑行神经探查手术进行治疗。