肩上有包块，通常要考虑皮脂腺囊肿或者皮下脂肪瘤的可能性比较大。

皮脂腺囊肿，又称粉瘤、表皮样囊肿，一般皮肤上可以看到异常皮肤色素沉着，可以挤出豆腐渣样的东西，容易继发红肿、感染等并发症。皮下脂肪瘤一般皮肤表面看不到，需要通过触诊或者B超检查，明确范围大小。如果包块位置比较深，需要考虑软组织包块或者骨性包块可能，需要当地医院就诊，做彩超检查或者拍片检查，必要时要做核磁共振检查，明确包括的深度以及周围的毗邻关系。发现肩上有包块，一般可以当地医院普外科或者骨科就诊，需要考虑手术治疗。