脚底板和膝盖都很疼多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是腰椎方面问题，腰椎的骨质增生，韧带钙化椎间盘突出压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状，这种情况下建议行腰椎正侧位片，腰椎核磁，四肢肌电图检查来明确相关诊断。一般来说，避免久坐弯腰搬重物，腰部剧烈活动以平卧位为主，卧硬板床轴线翻身，看看相关症状是否缓解，必要时可以应用甘露醇脱水，甲钴胺营养神经，激素冲击疗法看看相关症状是否缓解。如果相关症状没有缓解的情况下，多考虑进行手术治疗。

第二个方面，多考虑是长期运动过量不正确姿势导致的肌筋膜炎多考虑是无菌性炎症引起，建议改善患者生活方式的同时，可以运用非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗。