出现胳膊疼痛、手没劲的情况，主要考虑以下几个方面的问题：

第一，如果患者是出现一侧胳膊疼痛、手没有劲，而且是突然急性起病。主要考虑患者存在有颈椎病或者是颈部外伤，或者是颈部受到了冲击所导致的情况。可以做颈椎的核磁共振检查，了解有没有椎间盘突出症等情况。

第二，如果是双侧的胳膊疼痛、手没有劲，并且还伴有手麻木的情况。如果是阵发性，那么要考虑要做头颅核磁，除外一下脱髓鞘疾病。

第三，如果是老年患者出现的情况。要注意有没有发生腿部力量的减低，要考虑有急性脑梗塞或者是脑出血的情况，也需要进行头颅核磁检查。