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心源性水肿的发病机制
2021-05-21 233人阅读
三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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心源性水肿主要见于右心衰竭。

右心衰竭时有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水的潴留以及静脉瘀血、毛细血管内静水压增高、组织液回吸收减少,所以引起水肿。水肿的程度可由于心力衰竭的程度而有所不同,可以从轻度的踝部水肿直到严重的全身性水肿。水肿的特点是首先出现在身体低垂的部位,能起床活动者最早出现于脚踝内侧,行走活动后明显休息后减轻或者消失;经常卧床者以腰骶部较为明显,而颜面部一般不出现水肿,水肿为对称性、凹陷性。此外,通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,同时还出现胸腔积液、腹腔积液等右心衰竭的其他表现。

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