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支气管扩张急性发作的治疗
2021-03-26 116人阅读
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
语音内容:
支气管扩张急性发作的治疗包括以下几个方面:
一、控制感染,对于铜绿假单胞菌感染高危因素的病人应该立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,包括B-内酰胺类药物及喹诺酮类药物,对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素的病人,应该选择具有抗铜绿假单胞菌活性的B-内酰胺类、碳氢酶烯类、氨基糖苷类及喹诺酮类药物,可单独应用或联合应用;
二、改善气流受限,给予支气管扩张剂,改善患者气流受限并帮助清除分泌物;
三、清除气道分泌物,物理排痰和化痰药物;
四、咯血的治疗,对于反复咯血的病人,如果咯血量少,可以对症治疗或口服止血药物,若出血量中等,可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明若出血量大,经内科治疗无效,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗;
五、外科治疗,如支气管扩张为局限性,经充分内科治疗,仍顽固反复发作者可考虑外科手术切除病变治疗。