23价肺炎和13价肺炎疫苗的区别有以下几点。

首先，它两者所预防的肺炎球菌类型是有不同的。13价肺炎疫苗是预防13种血清型的肺炎链球菌感染所引起的疾病，而23价肺炎疫苗是针对23种肺炎链球菌血清型所引起的感染。此外，适用的人群也是不一样的。13价肺炎疫苗主要适用于6周龄到15月龄的婴幼儿，而23价肺炎疫苗主要适用于两岁以上的儿童以及50岁以上免疫功能正常的人群。

此外，疫苗接种的程序也有不同。13价肺炎疫苗通常是以2、4、6个月龄分别接种一次，然后在12到15月龄再加强一针。而23价肺炎疫苗一般是以一剂或两剂的接种。