小孩说屁眼痒，首先需考虑绕虫病，可能绕虫病是寄生虫病的常见病种之一，还需考虑肛周湿疹可能，也可以导致屁眼痒。

当小孩出现屁眼痒时，建议到医院找儿科医生进行常规的体格检查，查看有无腹胀肠鸣音是否活跃，触诊腹部有无包块。必要时，行大便常规及虫卵检测，根据大便常规检测结果判断肠道有无感染，有无虫卵，必要时行血常规及c反应蛋白测定，判断有无白细胞或者红细胞及吞噬细胞可能。