肝脏上五公分的肿瘤是严重的，不管是肝脏良性的肿瘤还是恶性的肿瘤。肝脏上有五公分的肿瘤，它就存在肿瘤破裂出血的风险，一旦肿瘤破裂出血就有可能造成患者失血性的休克甚至死亡。

肝脏上发现五公分的良性肿瘤应该进行外科手术，将肿瘤完整切除。良性的肿瘤，术后不需要进行放化疗，而且很少复发，只需定期复查即可。肝脏上五公分的恶性肿瘤，如果肿瘤没有发生转移，应该进行根治性的肝癌切除术，术后定期复查肝脏的增强ct以及甲胎蛋白，还有肝功能常规。