小脚趾关节痛，很有可能是痛风。

如果在没有外伤的情况下出现小脚趾关节红肿、疼痛，很大可能是痛风，痛风是由于尿酸盐沉积造成的，大约90%的痛风患者初次发作时通常表现为脚的第一跖趾关节红、肿、热、痛，也有些患者出现其他脚趾关节红肿、疼痛，患者查尿酸水平通常会升高。

因此小脚趾痛很有可能是痛风。