首先需要考虑是否是心血管系统疾病。常见的是冠心病、心绞痛或者是急性心肌梗死导致的心脏供血不足就会出现胸痛，而且会伴有恶心呕吐等胃肠道的症状。二就是各种的心律失常。尤其是快速型的心律失常，比如阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动以及频繁发作的室性早搏等。三，消化系统疾病，比如食管炎症、胃溃疡、食管癌等，也可以刺激胃肠道的粘膜，出现胸痛、恶心等症状。四呼吸系统疾病，比如肺炎、气胸、脓胸等也会出现。所以出现胸痛、恶心，应该到医院完善心电图，肺CT、动态心电图、胃肠镜等检查明确病因，再确定合适的治疗方案。