小臂内侧肌肉酸痛，多考虑以下几点方面原因。

第一点，多考虑是运动过量不正确姿势导致的肌筋膜炎。这种疼痛与活动后加重，休息后缓解。整体来说，它是运动劳损性改变，建议改善患者生活方式的同时，可以应用非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗，一般5到7天，相关症状可以缓解。第二个方面，多考虑是颈椎方面的问题。颈椎的骨质增生，韧带钙化椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状。这种情况下，建议行颈椎正侧位片，颈椎核磁共振，四肢肌电图检查来明确相关诊断。一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术行神经松解进行治疗，一般问题不大。