有近视又有老花想要配镜，需要及时到视光门诊，先进行视力检测、屈光数据检查，然后再进行屈光矫正治疗。

必要时要采取手术处理，一般先要进行裸眼视力测定。通过33厘米建设的表，以及无名远视力表精确地测定其视力标准是否能够达到相关年龄标准。如果不能达标，则需要进行练习灯、显微镜眼底、oct检查，排查没有器质性病变后进行散瞳验光检查。通过散瞳充分的放松睫状肌，暴露真实的屈光度数。看远处时要使用框架眼镜进行适配矫正治疗，提高矫正视力，保障视觉质量。看近处时需要配戴花镜进行治疗，通过验光仪可以测到精确的验光度数，并且要进行年龄相关的附加度数调配，才能够配出一副既能看远又能看近的镜子。