脚底和小腿酸胀痛一般来说考虑肌膜炎，建议患者以休息为主，同时加以热敷，可以运用一些非甾体消炎药，活血化瘀药进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时可以考虑局部痛点封闭治疗，痛点封闭运用罗哌卡因加贝他米松进行局部注射起效快，恢复快，没有什么后遗症；

第二个方面多考虑是腰椎方面问题，腰椎间盘突出压迫神经根而引起下肢麻木无力放射痛症状。这种情况下一般来说建议行腰椎正侧位片，腰椎核磁来明确相关诊断，一般来说先以保守治疗为主，必要时考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是解除神经根压迫。