老人左手麻木，部分患者首先可能见一些单神经病变，比如有腕管综合症的患者，是由于在长时间的劳损、用手劳作或者外伤等情况下，损伤了正中神经所致。

有些患者则可能会见于一些颈椎病造成的周围神经病变，可引起左手麻木。这些可以完善左上肢的肌电图检查和颈椎磁共振等检查来帮助诊断。另外有些患者如长期糖尿病的情况下，可以造成周围神经病变，但造成的麻木通常并不只是左手，可以有四肢末梢出现麻木的情况。脑部的疾患如脑血管病等也有造成肢体麻木的，可以有左手麻木的表现，但是一般脑部疾患造成的麻木为偏侧麻木，除了造成左手麻木以外，有些患者还可能累及到左侧的上肢及下肢等部位都有麻木的表现，要在必要时借助于颅脑的影像学检查进行鉴别。