肾结石达到了13毫米，是比较严重的。需要进行系统性的治疗。

如果结石的体积达到了13毫米，他是不可能通过输尿管自行排出体外的，一旦掉落是输尿管、肾盂交际处，或者是输尿管内，肯定会引起梗阻，导致肾积水，并且出现剧烈的腰背部疼痛。这样的患者，首先可以在充分的抗炎对症治疗以后进行体外冲击波碎石，因为结石的患者通常合并有泌尿系统感染，而且结石内很可能含有细菌，在说时候有可能释放这些细菌而导致急性肾盂肾炎。所以，在治疗之前，必须进行抗炎对症治疗，如果体外冲击波碎石效果欠佳，只能是通过手术的方式将肾结石取出治疗，这么大的肾结石，建议使用输尿管软镜下的碎石术。