手臂像针扎一样刺痛，常见于以下几种情况：

第一、颈椎病。颈椎病、颈椎间盘突出导致神经受到压迫。会出现相应区域的痛触觉改变或者是运动损伤。可表现为手臂处的感觉异常，比如针刺样痛。

第二、臂丛神经或颈丛神经损伤。有时也会表现为手臂处的针刺样疼痛。但此种损伤是属于较为轻微的，并不是完全性损伤。

明确诊断有赖于去正规医院就诊。