生了第一胎后，总怀不上这种情况下，最好要到医院去做输卵管造影的检查，如果输卵管不通，也是很难怀孕的。

因为已经怀了一胎，所以染色体异常的可能性是不大的。另外，因为第一胎和第二胎年龄之间也是有差距的，所以最好还是要检查精子的质量。同时也要用彩超来监测卵泡的情况，输卵管造影一般是在月经干净后3到7天之内可以做，在做的之前是不能够同房的。同时输卵管造影如果有异常，可以根据造影的结果来做相应的处理。在年龄大了之后，卵泡也是比较容易出现问题的，所以彩超监测卵泡的生长发育情况。