脖子后上方有一个包块，可以见于以下几种情况：

首先就是对于肥胖体质的人来说，出现了颈部脂肪的增生，老百姓称之为富贵包，又称为良性对称性脂肪增生，对于美观或者是日常休息都会产生一定的影响，因此可以选择进行手术切除。其次就是发生了颈部的脂肪瘤，多数为类圆形的肿物，并且局部隆起，触诊感觉质地柔软，表面光滑，边界清楚，活动度好。也可以选择进行手术切除，也可以选择继续观察病情。在日常生活当中，应当注意尽量少低头。