12岁小孩近视300多度，需要及时进行视力测定以及屈光矫正治疗，必要时要采取手术治疗。

一般先要进行裸眼视力测定，判断裸眼视力是否能够达到相关年龄标准。如果不能达标，则需要进一步进行散瞳验光检查。通过散瞳可以充分的放松睫状肌，暴露真实的屈光度数，并且判断屈光性质，给予屈光矫正治疗。一般多采用框架眼镜适配矫正治疗，可以有效的提高矫正视力，保障孩子的眼睛在正常的屈光状态下得到生长和发育，避免近视度数的进一步增加。如果近视度数过大，可以采用角膜塑形镜进行局部佩戴治疗，抑制眼轴生长，避免形成高度近视。另外，要进行眼底视网膜疾病的排查，判断是否存在眼底黄斑区变性，黄斑水肿等疾病，并且给予相关治疗。