肾结石两厘米在一般情况下是需要治疗的。

两厘米的肾结石属于体积比较大的结石。如果不及时治疗和处理结石就会变得越来越大，最终可能会引起肾脏梗阻、感染和积水以及肾功能下降和肾功能不全的情况，这种情况就需要通过手术的方式来治疗。可以选择经尿道、输尿管软镜、肾结石、钬激光碎石的方式来治疗和处理。如果肾脏积水严重，引起明显的梗阻，并且伴有严重的感染，建议一期行经皮肾造瘘的方式来引流尿液，待感染控制以后进行经皮肾镜、肾结石、钬激光碎石的方式来处理。